Formulaire d’adhésion agence de développement économique et assimilé



L’adhésion se fait sur l’année calendaire et est minorée de 25% si elle intervient à partir du 1er septembre. Pour les entreprises entrant dans le pôle suite au dépôt de projets labellisés, la date de dépôt tient lieu de date d’adhésion.

Organisme

Nom de l'organisme

Joindre votre logo au formulaire

Coordonnées

Adresse de l’organisme

N°

Rue

Code postal

Ville

Téléphone

Télécopie

email

Site Internet

Adresse du siège social (si différente)

N°

Rue

Code postal

Ville

Contacts

Représentant légal

Prénom

Nom

Fonction

email

Téléphone

Contact Cap Digital

Prénom

Nom

Fonction

email

Téléphone

Contact R&D

Prénom

Nom

Fonction

email

Téléphone

Contact Communication

Prénom

Nom

Fonction

email

Téléphone

Contact International

Prénom

Nom

Fonction

email

Téléphone

Contact Facturation

Prénom

Nom

Fonction

email

Téléphone

Identité

Date de création

Effectif (équivalent temps plein sur une année au 1er janvier)

Forme juridique (Comité d’expansion, Chambre de Commerce…)

Si vous êtes membre d’une association, laquelle ?

Le cas échéant, de quel(s) organismes dépendez-vous ?

Activités / Missions

Décrivez en quelques lignes votre activité

Projet(s) en cours ou réalisé(s) (en lien avec les domaines du Pôle)

Si vous avez des partenariats internationaux et/ou des bureaux à l’étranger, lesquels ?

Parmi les actions menées par Cap Digital, quelles sont celles qui répondent à vos besoins :
 Soutien à la R&D Services aux entreprises Programme Think Digital

Compétences / Mots clés

Ces mots clés nous serviront de référent indispensable lors de l'informatisation de l'annuaire Cap Digital. Mettez en autant que vous le souhaitez !


Pour éviter le spam, veuillez répondre à cette question s.v.p.
De quelle couleur est une orange ?